Médicos comunitarios piden al gobierno de EEUU no modificar servicios primarios a pacientes
NUEVA YORK,- Un nutrido grupo de médicos comunitarios en diferentes especialidades, crearon la organización «Renaissance, LLC» que representa a galenos agrupados en cinco asociaciones independientes (IPA), que es responsable de la atención de salud a cerca de un 35% de los pacientes que tienen el seguro estatal Medicaid.
Los galenos, se comprometieron a trabajar juntos para proponer mejorías al Programa de Incentivos a la Reforma del Sistema de Entrega de Medicaid del Estado de Nueva York (DSRIP), en busca de que los legisladores del estado y el gobernador Andrew Cuomo, no aprueben un proyecto de ley que afectaría drásticamente la atención primaria a millares de pacientes que se benefician de los programa estatales.
Durante una conferencia de prensa, celebrada ayer martes en las oficinas del grupo Corinthian Medical (IPA), más de una docena de galenos, representando varias entidades, se pronunciaron contra las intenciones de afectar los servicios actuales que se ofrecen en clínicas y hospitales a los pacientes.
El doctor Ramón Tallaj, uno de los más prestantes médicos dominicanos e hispano de los Estados Unidos, dijo que una eventual medida de esa naturaleza.
«Este grupo de médicos que estamos aquí, no solamente participa en todo lo que ha salido del Obama Care, y hemos colaborado con el presidente y también le dijimos la verdad sobre todos los problemas que confrontaría su programa de salud», explicó Tallaj.
«Pusimos juntos a pacientes sin ningún plan médico, y que tenían Medicaid y Medicare o uno solo, para garantizarles servicios y calidad, porque este es el grupo número uno en calidad de servicios médicos en toda la nación», añadió el galeno dominicano.
Explicó que entre los propósitos que buscan, está el de manejar adecuadamente el récord electrónico de los pacientes. «Pero, es bastante raro que súbitamente, si en Albany se aprueba todo esto, es porque quizás no tengamos la capacidad para desarrollar lo que hace falta.»
Tallaj reveló que los pacientes deberían seguir viendo a sus médicos primarios, mientras el proyecto pasa por cinco años y va a hacer que «nosotros podamos, con la estructura que tenemos, saber mejor que el paciente no vaya a la emergencia cuando no haga falta.
«Dominamos todo lo referente para evitar que los servicios se dupliquen y por ejemplo, en cinco años yo sigo viendo a mis pacientes, pero si el gobierno los reasigna a diferentes hospitales, los pacientes no sabrán lo que está pasando», precisó Tallaj.
«Esta es la primera vez que los médicos, pudimos juntarnos y tener la capacidad de hacer esto», explicó.
«El viernes pasado, se cambiaron las reglas de lo que es el médico primario, que es el renglón número uno y cerca de 1.8 millones de pacientes pueden ser afectados en el estado de Nueva York», añadió Tallaj.
Por su parte, el doctor José A. Goris, dijo que de cada dólar que se invierte en salud, los hospitales gastan 0.80 centavos, mientras los médicos primarios gastan sólo 0.20 centavos de dólares, «pero la diferencia es que los médicos primarios solucionan el 80% de los problemas de los pacientes y los hospitales lo hacen en un 20%».
Pidió no tomarlo a mal, «porque hay problemas muy serios que solamente se pueden resolver en el hospital, pero cuando vemos la distribución de cómo operan los nosocomios y los médicos primarios, los hospitales, son monstruos sumamente ineficientes y despilfarran cantidades enormes de dinero».
El doctor Goris, exhortó a quienes quieran comprobar esa situación que vayan a las emergencias de los hospitales y pregunten por el tiempo que estará esperando a que lo traten y luego pida el recibo de lo que los hospitales les está cobrando a los pacientes o a sus seguros, y se podrán dar cuenta de lo que realmente está ocurriendo.
Tallaj informó que 12 hospitales han querido asociarse con los médicos agrupados en DSRIP, porque entienden la necesidad de hacer eso, por el beneficio de las comunidades, los pacientes y el estado de Nuevas York.
«Esos hospitales se nos han acercado y están dispuestos a trabajar con nosotros», agregó Tallaj.
«Y dentro de esa configuración, que se está tratando de poner como la primaria para destruir a los pacientes, aquellos que no tienen el seguro médico, pero califican para el Medicaid y apliquen, serán todos enviados a los hospitales, además de los que tengan tres o menos visitas, también irán hospitales públicos», detalló.
Tallaj precisó que «un paciente al que yo veo dos veces al año y está sano, no hay razón para que vaya al médico seis o siete veces, y serán sacados de la práctica de todos los médicos primarios, porque la propuesta es la de que sean chequeados en hospitales públicos».
Definió como terrible el impacto global de la medida entre millones de pacientes, aunque dijo que no cree que ese sea el espíritu del presidente Obama.
«Y espero, que tampoco sea el espíritu del gobernador Cuomo», agregó.
El doctor George Liu, dijo que la propuesta del grupo, se enfoca en mejorar las condiciones de salud y los aspectos claves que pueden dar una mejoría sustancial a la atención sanitaria en todas las comunidades a las que sirven tratándolas de afecciones cardiovasculares, asma, diabetes, salud mental y abusos de sustancias controladas.
El grupo de médicos agrupados en la NYCPP es el primero y hasta ahora el único, seleccionado para el proceso de aplicación del programa DSRIP en toda la nación.
Los galenos, representan el 46% de los doctores primarios en Nueva York y proveen servicios a alrededor del 35% de la población que cuenta con Medicaid.
Anunciaron que Renaissance LLC, se ha unido a organizaciones como la Community Provider Network, LLC (CPN), compuesto por todos los médicos de IPA y ACO y que representan a los chinos americanos en Nueva York, para formar la New York Community Preferred Provider (NYCPP), que estará a cargo del manejo del grupo de médicos escogidos para participar en el DSRIP y cuenta con la cooperación de más de 500 organizaciones de servicios a las comunidades.